Хумалог 100МЕ/мл р-р для в/в и п/к введ картр 3мл №5

Форма выпуска и упаковка

Прозрачный стерильный раствор инсулина лизпро с концентрацией 100 МЕ/мл. Упаковка содержит 5 картриджей по 3 мл.

Состав

Активный компонент: инсулин лизпро — быстродействующий аналог человеческого инсулина, полученный методом рекомбинантной ДНК. 

Другие составляющие:

• вода для инъекций;
• глицерин;
• м-крезол (консервант);
• оксид цинка;
• динатрия гидрофосфат гептагидрат;
• гидроксид натрия и соляная кислота — применяются для коррекции pH раствора.

Фармакодинамика и принцип действия

Инсулин лизпро — это ультракороткий аналог человеческого инсулина, созданный так, чтобы после подкожного введения всасываться быстрее, чем обычный растворимый человеческий инсулин. Его основная задача — помогать глюкозе переходить из крови в клетки, прежде всего мышечной и жировой ткани, а также подавлять избыточное образование глюкозы в печени. Одновременно препарат влияет на белковый и жировой обмен, как и эндогенный инсулин. 

Клинически это означает, что Humalog особенно полезен для контроля подъёма сахара после еды. За счёт быстрого начала действия его обычно вводят незадолго до приёма пищи, а при необходимости — вскоре после начала еды. По сравнению с коротким человеческим инсулином эффект развивается раньше, а длительность действия обычно короче. 

Фармакокинетические характеристики

После подкожного введения Humalog начинает действовать быстрее, чем обычный человеческий инсулин. Для препарата характерны раннее начало эффекта и более короткая продолжительность действия, которая обычно составляет около 2–5 часов, хотя у разных людей и даже у одного и того же пациента в разные дни она может заметно отличаться. На скорость и выраженность действия влияют место инъекции, доза, температура тела, физическая активность, кровоснабжение тканей и индивидуальная чувствительность к инсулину.

Показания к применению

Противопоказания

Препарат не применяют при гипогликемии, то есть когда уровень сахара в крови уже снижен.

Также Humalog противопоказан при неблагоприятной индивидуальной реакции на инсулин лизпро или любой из вспомогательных компонентов раствора. 

Побочные эффекты

Наиболее значимое и потенциально опасное нежелательное явление при терапии любым инсулином — гипогликемия. 

Также возможны местные реакции в зоне инъекции: покраснение, отёчность, зуд, болезненность. 

При длительном введении в одни и те же участки возможно развитие липодистрофии или кожного амилоидоза, из-за чего всасывание инсулина становится непредсказуемым.

Сочетанное применение с другими средствами

Алкоголь способен непредсказуемо менять уровень глюкозы и усиливать риск гипогликемии, особенно если употребляется натощак, вечером, после физической нагрузки или на фоне пропуска еды. Кроме того, спиртное может затруднять распознавание ранних признаков низкого сахара, поскольку часть симптомов похожа на опьянение. Поэтому на фоне лечения употребление алкоголя требует особой осторожности, контроля гликемии и понимания индивидуальной реакции организма. 

Способ применения и дозы

Доза всегда подбирается индивидуально. Она зависит от типа диабета, массы тела, режима питания, уровня физической активности, сопутствующих заболеваний, результатов самоконтроля глюкозы и общей схемы инсулинотерапии. Для быстродействующего инсулина ключевое значение имеет связь с приёмом пищи: Humalog обычно вводят в пределах 15 минут до еды, а при необходимости — вскоре после начала еды. 

Для подкожного введения используют области живота, бедра, плеча или ягодицы. Места инъекций необходимо чередовать, чтобы не колоть препарат постоянно в одну и ту же точку.

Передозировка

Передозировка инсулина обычно проявляется гипогликемией. Сначала могут появиться дрожь, слабость, чувство голода, холодный пот, сердцебиение, тревожность, нарушение зрения или внимания.

При лёгкой гипогликемии обычно помогают быстроусвояемые углеводы: глюкоза, сладкий сок, сахар. После улучшения состояния нередко требуется дополнительный приём пищи с более «длительными» углеводами, чтобы сахар снова не снизился. При тяжёлой гипогликемии, когда человек не может безопасно глотать или теряет сознание, необходима неотложная медицинская помощь; может потребоваться введение глюкагона или внутривенной глюкозы.

Применение у беременных и кормящих женщин

Инсулинотерапия при диабете во время беременности нередко является необходимой, а поддержание стабильной гликемии — одним из ключевых условий снижения риска осложнений для матери и плода. Для инсулина лизпро имеются клинические данные применения у беременных; необходимость в инсулине обычно меняется по триместрам и требует регулярного пересмотра доз. 

Во время грудного вскармливания инсулин также может применяться, однако дозировка, питание и частота контроля сахара нередко нуждаются в коррекции.

Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля

Не влияет. 

Особые указания

Любая замена вида инсулина, производителя, концентрации, устройства для введения или схемы лечения требует осторожности и нередко — пересмотра дозы. Ошибки при выборе препарата особенно опасны у пациентов, получающих несколько форм инсулина одновременно. 

На потребность в Humalog влияют инфекция, температура, стресс, изменения питания, физическая нагрузка, заболевания печени и почек. При нарушении функции почек или печени потребность в инсулине может снижаться, а риск гипогликемии — возрастать. 

Отдельного внимания требует ротация мест инъекций: постоянное введение в один участок способно сделать действие препарата менее предсказуемым. 

При внутривенном применении инсулина лизпро в стационаре требуется контроль не только глюкозы, но и калия, поскольку инсулин может способствовать его снижению.

Условия продажи

Humalog относится к рецептурным препаратам.

Рекомендации по хранению

Неиспользованные картриджи обычно хранят в холодильнике при температуре 2–8°C, не замораживают и не располагают вплотную к морозильному элементу. Препарат следует защищать от перегрева и прямого света. 

После начала использования картридж хранят по правилам, указанным в инструкции к конкретной упаковке и устройству введения.